一、老年人得了肺气肿能存活多久
老年人患肺气肿后的存活时间受多种因素影响，难以给出确切数字。
1.病情严重程度：肺气肿的严重程度通常依据肺功能指标如第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）以及第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）来划分。轻度肺气肿，FEV1/FVC＜70%且FEV1%预计值≥80%，对日常生活影响较小，若积极干预，存活时间可能较长；重度肺气肿，FEV1%预计值＜30%或伴有慢性呼吸衰竭等并发症，严重影响呼吸功能，存活时间可能较短。
2.并发症情况：若合并慢性肺源性心脏病，心脏负担加重，易引发心力衰竭等严重后果，显著缩短存活时间；合并呼吸衰竭，尤其是Ⅱ型呼吸衰竭，体内二氧化碳潴留，会导致机体各器官功能受损，影响生存。有并发症的患者预后较无并发症者差。
3.治疗措施与依从性：规范治疗至关重要。规律使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、氨茶碱，可缓解气道痉挛，改善通气功能；合理使用糖皮质激素如布地奈德，能减轻气道炎症。患者严格遵医嘱用药、定期复查，可延缓病情进展，延长存活时间。若治疗不规范或不依从，病情易恶化。
4.生活方式：戒烟可减少香烟中有害物质对气道和肺组织的损伤；适当运动如散步、太极拳，能增强呼吸肌力量，提高机体耐力；合理饮食保证营养均衡，有助于提高免疫力，维持机体正常功能。良好生活方式有助于提高患者生活质量和延长存活时间。
二、治疗方法
1.药物治疗：常用药物有沙丁胺醇，可舒张支气管平滑肌，快速缓解呼吸困难症状；氨茶碱，能松弛气道平滑肌，改善通气；布地奈德，具有抗炎作用，减轻气道炎症反应。
2.康复治疗：呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸（闭嘴经鼻吸气，缩唇缓慢呼气，呼气时间是吸气时间2倍左右）和腹式呼吸（吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷），可增强呼吸肌力量，改善肺功能；长期家庭氧疗，对于存在慢性呼吸衰竭的患者，每天坚持15小时以上低流量吸氧，能提高血氧饱和度，改善组织器官缺氧，提高生活质量和生存率。
三、生活方式建议
1.戒烟限酒：香烟烟雾是肺气肿重要致病因素，老年人应坚决戒烟；过量饮酒会削弱机体免疫力，不利于病情恢复，应适量饮酒。
2.合理饮食：多摄入富含蛋白质食物如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，满足机体修复和免疫需求；多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素和矿物质，增强免疫力。控制盐摄入，减轻心脏负担，预防水肿。
3.适当运动：根据自身身体状况选择运动方式和强度，如身体较好可进行快走、慢跑，身体较弱选择散步、八段锦等。运动频率以每周35次为宜，每次30分钟左右，可增强体质，提高呼吸功能。
4.预防感染：季节交替时注意增减衣物，避免去人员密集场所，降低感染风险。可接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，减少呼吸道感染发生，降低病情急性加重几率。
四、特殊人群提示
1.体质较弱老年人：因免疫力低，更易发生呼吸道感染，导致肺气肿病情加重。日常应注意保暖，加强营养，必要时可在医生指导下使用免疫调节剂增强免疫力。
2.合并其他慢性疾病老年人：如患有高血压、糖尿病等，治疗肺气肿同时需兼顾其他疾病治疗。用药时要注意药物间相互作用，定期监测血压、血糖等指标，防止因药物影响或病情变化导致其他疾病加重。