感染性休克的抢救流程包括抗休克治疗、抗感染治疗、处理感染灶、积极控制血糖、保护器官功能、呼吸治疗、维持水电解质酸碱平衡。感染性休克是由病原微生物入侵导致的感染性疾病,其病因包含病原菌和宿主因素,免疫功能低下者、长期服用免疫抑制剂患者及有慢性基础疾病、激素及免疫抑制剂、长期身体留置导管等情况的人易患。
一、感染性休克的抢救原则:
1.需在短时间内给予患者足量、足疗程、力度大的广谱消炎药,这是治疗感染的关键原则。同时要进行液体复苏,一般液体复苏量至少为30ml/Kg,且要在短时间内补充,根据患者血压、心率先快后慢地调整剂量。
2.在补液量充足但患者血压仍低于80mmHg时,可应用去甲肾上腺素收缩血压。
3.给予患者糖皮质激素,因为感染患者肾上腺皮质功能低下,应用其有助于提高机体抗感染能力和升高血压。
4.还可应用乌司他丁、血必净等药物清除炎性介质。
二、感染性休克抢救的具体流程:
1.早期液体复苏、抗休克治疗:
(1)可给予生理盐水、乳酸钠林格注射液等。
(2)或使用升压药物。
2.抗感染治疗:
(1)尽早开始广谱抗生素治疗。
(2)之后依据药敏结果及时调整。
3.处理感染灶:
(1)要充分引流分泌物。
4.积极控制血糖。
5.保护器官功能,防治并发症。
6.呼吸治疗:
(1)必要时进行气管插管,使用呼吸机辅助通气。
7.维持水电解质酸碱平衡。
8.其他支持治疗。
总之,感染性休克抢救有明确的流程和原则,包括抗休克、抗感染等一系列措施。感染性休克病情严重,部分患者经积极治疗可治愈,但也有部分患者即便积极治疗病情仍可能进展,甚至导致死亡,必要时需在ICU救治。
