手总是出汗可能与以下原因有关：
1.原发性多汗：这是一种常见的多汗症，可能与遗传有关。患者的汗腺分泌功能过于活跃，导致手部多汗。这种情况通常在儿童或青少年时期开始出现，可能会随着年龄的增长而逐渐加重。除了手部多汗外，还可能伴有脚部、腋窝等部位的多汗。在紧张、激动、炎热等情况下，多汗症状会更加明显。
2.内分泌失调：某些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病等，可能导致手部多汗。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，可引起代谢率增加，导致多汗。糖尿病患者由于血糖控制不佳，可能出现自主神经功能紊乱，导致多汗。
3.神经系统问题：神经系统疾病，如帕金森病、多发性硬化等，可能影响自主神经系统的功能，导致手部多汗。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能导致多汗。如果正在服用这些药物，且出现手部多汗的情况，可以咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他药物。
5.环境因素：炎热的环境、剧烈的运动、情绪激动等情况下，人体为了调节体温，会通过出汗来散热，这是正常的生理反应。
6.其他因素：手部长时间浸泡在水中、患有手癣等皮肤病、患有心脏疾病等，也可能导致手部多汗。
如果手总是出汗，严重影响生活和工作，可以采取以下措施：
1.保持手部清洁干燥，避免长时间浸泡在水中。
2.选择透气、吸汗的衣物和手套。
3.避免食用辛辣、刺激性食物和饮料。
4.调节情绪，避免紧张、激动等情绪。
5.寻求医生的帮助，医生可能会建议使用止汗剂、口服药物或进行其他治疗方法。
需要注意的是，如果手总是出汗的情况持续不缓解或伴有其他症状，如手部皮肤瘙痒、脱皮、疼痛等，应及时就医，进行相关检查和治疗。此外，对于某些疾病引起的继发性多汗，治疗原发病是解决问题的关键。