癌是有良性和恶性之分的。一般来说，恶性肿瘤占绝大多数，约占所有癌相关疾病的90%以上，而良性癌相对罕见。
良性癌的特点
生长速度：良性癌生长通常比较缓慢，可能在很长一段时间内大小变化不明显。例如一些皮肤的良性肿瘤，像皮肤纤维瘤，可能数年才会有轻微的增大。边界情况：良性癌的边界大多比较清晰，与周围组织分界明显，通常可以通过手术完整切除，术后复发的几率相对较低。比如乳腺纤维腺瘤，在乳腺组织中能清楚地看到它与周围正常乳腺组织有明显界限。
恶性癌的特点
生长速度：恶性癌生长速度往往较快，会在短时间内明显增大。像肺癌患者，如果是恶性的肺癌细胞，可能几个月内肿瘤就会有较明显的进展，出现体积增大等情况。侵袭与转移：恶性癌具有侵袭性，会侵犯周围组织和器官，而且还可能发生转移，通过淋巴系统、血液循环等途径转移到身体其他部位形成转移灶。例如肝癌容易转移到肺部、骨骼等部位。对身体的危害：恶性癌会不断消耗人体营养，导致患者出现消瘦、乏力等恶病质表现，还会严重影响器官功能，若不及时治疗，会危及生命。比如胃癌晚期患者，会出现严重的消化不良、贫血、体重急剧下降等情况，最终可能因多器官功能衰竭而死亡。
良恶性癌的鉴别方法
影像学检查：通过超声、CT、MRI等影像学检查可以初步判断。良性癌在影像学上多表现为边界清楚、形态规则的肿块；恶性癌往往边界不清、形态不规则，还可能看到有侵犯周围组织的表现。例如甲状腺超声检查，良性的甲状腺腺瘤通常边界清晰，而恶性的甲状腺癌边界可能模糊不清。病理活检：这是鉴别良恶性癌最准确的方法。通过穿刺或手术切除病变组织进行病理检查，在显微镜下观察细胞的形态、结构等，良性癌的细胞分化较好，与正常细胞差异较小；恶性癌的细胞分化差，有异型性等表现。比如对肺部结节进行病理活检，就能明确是良性的炎性结节还是恶性的肺癌细胞。