我的月经推迟五天还没来，可能有多种原因。首先，怀孕是常见原因之一，如果有性生活且未采取有效避孕措施，怀孕的可能性较大。可以通过早早孕试纸检测晨尿来初步判断，不过最准确的是去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG）。
内分泌失调因素
生活作息影响：长期熬夜、作息不规律会打乱内分泌节律，影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，从而导致月经推迟。比如经常熬夜到凌晨1点以后，连续几周，就可能出现月经紊乱。体重变化影响：体重过度减轻或增加也会干扰内分泌。过度节食导致体重下降过快，体内脂肪含量过低，会影响雌激素的合成，进而引起月经推迟；而体重超重较多，也可能影响激素水平，导致月经异常。
疾病相关因素
多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经推迟，有的女性月经周期可长达35天以上甚至数月不来。同时还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。甲状腺疾病：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响机体的代谢和内分泌功能，导致月经推迟，可能还会伴有畏寒、乏力、水肿等症状；而甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱，包括月经推迟。
药物因素影响
避孕药影响：长期服用复方短效避孕药，可能会出现月经推迟的情况。因为避孕药会抑制排卵和子宫内膜的生长，一般停药后月经会逐渐恢复，但如果长期服用，可能会有短期的月经紊乱。抗精神病药物：某些抗精神病药物，如氯丙嗪等，可能会影响内分泌系统，导致月经推迟。这类药物会干扰神经内分泌调节，从而影响月经周期。