小孩耳朵有个小孔，即耳前瘘管，这是一种先天性的常染色体显性遗传性疾病。其成因通常是在胚胎发育过程中，第1鳃沟背部闭合不全，或者第1-2鳃弓发生的耳丘融合不良。耳前瘘管可以单侧发病，也能够双侧发病。
一、耳前瘘管的日常表现：平时表现为较小的凹陷，一般无不适症状，通常不会对生活产生较大影响。
1.日常护理：要注意保持瘘管周边的皮肤干燥卫生，避免抓挠等行为，以免引起瘘管感染流脓。
2.饮食注意：饮食上避免摄入辛辣、刺激食物，这有利于降低瘘管感染的可能性。
二、瘘管处出现分泌物的处理：如果发现瘘管处出现分泌物，可使用酒精棉签轻柔将脓性分泌物擦拭干净，但要避免按压、反复挤压等行为，以防引起严重感染。
三、耳前瘘管感染时的应对：若瘘管周围的皮肤出现红肿、疼痛，伴臭秽脓性分泌物，表明耳前瘘管已经出现感染。
1.轻度感染：此时可用红霉素软膏等进行涂抹，并用棉签蘸取酒精，轻柔清理瘘管内、瘘管周围的脓性分泌物。
2.严重感染：如果瘘管周围皮肤反复肿胀，形成脓肿样病变，此时需要及时前往医院，通过耳前瘘管切开引流处理，将脓性分泌物清理干净后，坚持每天换药，一般2-3周后感染可得到控制，之后可进行瘘口、瘘管的全部切除治疗，从而避免瘘管反复出现感染。
四、先天性无症状性耳前瘘管的处理：一般无需进行特殊处理。
总之，对于小孩耳朵的耳前瘘管，要根据其具体情况进行恰当处理和护理，以保障孩子耳部健康。