咽东西时喉咙有针扎感，可能是以下原因引起：
1.咽部异物：进食时误吞鱼刺、竹签等尖锐物体，可导致喉咙黏膜受损，引起刺痛感。
2.感染：病毒或细菌感染引起的咽喉炎、扁桃体炎等疾病，可导致喉咙红肿、疼痛，吞咽时症状加重。
3.外伤：剧烈咳嗽、呕吐、吞咽干硬食物等，可导致喉咙黏膜受损，引起疼痛。
4.反流性食管炎：胃酸反流刺激喉咙，可引起喉咙疼痛、灼热感，吞咽时症状加重。
5.其他：喉部肿瘤、喉部结核等疾病，也可导致喉咙疼痛。
需要注意的是，喉咙有针扎感也可能是其他严重疾病的症状，如食管癌、纵隔肿瘤等。因此，如果这种症状持续时间较长或伴有其他不适，如发热、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，采取相应的治疗措施。