心源性哮喘和哮喘的鉴别要点包括病史、临床表现、体征等方面。具体如下：
一、病史：
1.心源性哮喘患者通常有心血管系统相关病史，像高血压、冠心病、风湿性心脏病、心力衰竭等。
2.支气管哮喘患者则多有对花粉、皮毛、物理或化学性刺激、冷空气等的过敏史。
二、临床表现：
1.心源性哮喘患者往往表现为咳粉红色泡沫样痰。
2.支气管哮喘患者主要表现为呼气性呼吸困难，咳白色泡沫痰。
三、体征：
1.心源性哮喘患者双肺满布哮鸣音，心界扩大，听诊可闻及心率增快、奔马律或心脏瓣膜杂音等。
2.支气管哮喘患者发作时胸部呈过度充气状态，有广泛哮鸣音，呼吸音延长，严重者可无哮鸣音。
总之，通过对病史、临床表现、体征等方面的仔细区分，可以较好地鉴别心源性哮喘和支气管哮喘。