得了肾萎缩首先要明确病因，针对不同病因采取相应措施。一般来说，肾萎缩的治疗需要综合多方面来进行。
明确病因很关键
肾萎缩可能由多种原因引起，比如慢性肾小球肾炎，如果不及时控制病情，可能会逐渐导致肾萎缩。还有肾动脉狭窄，这会影响肾脏的血液供应，长期下来也可能引发肾萎缩。另外，先天性肾发育不全也会出现肾萎缩情况。所以首先要通过检查，像肾功能检查、肾脏超声等，明确到底是什么原因导致的肾萎缩。
治疗方式需考量
如果是慢性肾小球肾炎导致的肾萎缩，要控制蛋白尿、血压等指标。一般需要使用降压药，像ACEI或ARB类药物，这类药物不仅能降压，还能减少蛋白尿，保护肾功能。对于肾动脉狭窄引起的肾萎缩，如果狭窄程度较轻，可以通过药物控制血压等情况；如果狭窄严重，可能需要进行介入治疗或者手术治疗来改善肾脏血液供应。而先天性肾发育不全导致的肾萎缩，若肾功能还基本正常，主要是定期监测肾功能等指标，避免加重肾损伤的因素。
生活方面要注意
患者要注意合理饮食，限制蛋白质的摄入，一般每天每公斤体重摄入0.6 - 0.8克优质蛋白质，像鸡蛋、牛奶、瘦肉等。同时要控制盐的摄入，每天盐的摄入量应控制在3 - 5克以内，避免加重肾脏负担。还要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，让身体有良好的恢复状态。另外，要避免使用肾毒性药物，比如某些抗生素（如氨基糖苷类抗生素）、含马兜铃酸的中药等，这些药物可能会进一步损害肾脏。
定期复查不能少
患者需要定期复查肾功能、肾脏超声等项目。一般建议每3 - 6个月复查一次肾功能，了解肌酐、尿素氮等指标的变化情况；每半年左右复查一次肾脏超声，观察肾萎缩的进展情况。通过定期复查，医生可以根据患者的具体情况调整治疗方案，及时发现问题并处理，最大程度地保护肾脏功能，提高患者的生活质量。