动脉粥样硬化早期可能没有明显症状，但随着病情发展，会出现多种表现。一般来说，不同部位的动脉粥样硬化症状有所不同。
心血管系统相关症状
冠状动脉粥样硬化：当冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄时，可能会引发心绞痛。典型的心绞痛通常在劳累、情绪激动、饱食等情况下发作，表现为胸骨后压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛可放射至心前区、左肩、左臂内侧等部位，一般持续3 - 5分钟。如果病情进一步加重，可能会发展为心肌梗死，此时胸痛更为剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，还可能伴有大汗、恶心、呕吐等症状。脑动脉粥样硬化：脑动脉粥样硬化可能会引起头晕、头痛等症状。如果脑动脉发生血栓形成或栓塞，导致脑供血不足，可能会出现短暂性脑缺血发作，表现为短暂的肢体麻木、无力、言语不利等，症状一般在24小时内缓解。而脑梗死则是脑动脉粥样硬化严重的并发症，会出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语等一系列神经系统缺损症状。
外周动脉粥样硬化症状
下肢动脉粥样硬化：下肢动脉粥样硬化会导致下肢供血不足，早期可能表现为间歇性跛行，即行走一段距离后，下肢出现疼痛、酸胀、乏力等症状，休息后可缓解，继续行走又会复发。随着病情进展，休息时也可能出现下肢疼痛，称为静息痛，夜间尤为明显。严重时还可能出现下肢皮肤溃疡、坏疽等。
肾动脉粥样硬化症状
肾动脉粥样硬化可引起肾缺血，导致血压升高，这种高血压可能为顽固性高血压。长期肾缺血还可能导致肾功能减退，出现蛋白尿、肾功能不全等表现。