二型糖尿病患者可以要孩子。二型糖尿病有遗传因素，但遗传几率相对较低，多数是由不良饮食因素引起。对于男性患者，若血糖控制良好，一般不影响备孕，可将口服药改为胰岛素；女性患者则在妊娠时需特别注意，妊娠前要将血糖控制正常，且停用口服药改为胰岛素皮下注射，因妊娠期间激素水平、饮食变化等会致血糖波动，需更严格进行胰岛素治疗和剂量调控，否则易影响胎儿生长发育，导致流产、死胎、胎儿畸形及胎儿宫内发育迟缓等问题。
以下是详细阐述：
一、二型糖尿病与生育
1.虽然二型糖尿病存在遗传因素，但几率并不高，更多是后天不当饮食等原因所致。
2.男性患者在血糖控制佳的情况下可备孕，备孕时需将口服药调整为胰岛素。
3.女性患者在妊娠方面要格外谨慎。
(1)妊娠前务必把血糖控制到正常范围。
(2)不能使用口服药，只能通过胰岛素皮下注射来控制血糖。
二、妊娠期间的注意事项
1.激素水平和饮食改变会使血糖波动明显。
2.要严格进行胰岛素治疗和剂量的精确调控。
3.若血糖控制不好，会对胎儿产生多种不良影响，比如导致流产、死胎、胎儿畸形以及胎儿宫内发育迟缓等后果。
总之，二型糖尿病患者可以生育孩子，但无论是男性还是女性患者，都需要在特定情况下对治疗药物进行合理调整，尤其女性在妊娠期间要特别关注血糖控制，以保障自身和胎儿的健康。