关键点：跑步时小腿骨头疼可能由乳酸堆积、外伤、肌肉拉伤、骨挫伤等原因引起，若疼痛持续需积极治疗。
一、乳酸堆积
跑步会让肌肉无氧运动增加，进而导致乳酸堆积，对敏感神经产生刺激。如果跑步时间较长，乳酸堆积会增多，最终引发疼痛。建议在跑步前要充分热身，并且合理控制运动量，这样能减少乳酸堆积情况的发生。
二、外伤
在跑步过程中若是有磕伤、碰伤之类的外伤，就可能使局部出现疼痛。此时应及时停止跑步并检查小腿处是否有伤口。
三、肌肉拉伤
可能由于运动前准备不充分、自身体质较弱或者跑步姿势不正确等原因造成。肌肉纤维断裂会带来疼痛感，同时伴有肿胀、活动受限等表现。患者需要及时休息，停止运动，还可以用冰块进行冰敷来缓解疼痛症状。
四、骨挫伤
是指外伤致使松质骨内骨髓出血、水肿或者骨小梁细微断裂，可能因患者跑步时间过长导致，从而引起疼痛症状。患者可以使用布洛芬片等药物来缓解疼痛，同时要及时到医院进行对症处理。
此外，疲劳性骨折、筋膜炎、关节炎、骨膜炎等也都可能导致骨头疼。患者可及时前往医院骨科就诊，完善问诊、CT等检查，并积极进行治疗。
总结提示：跑步时小腿骨头疼的原因多样，需根据具体情况判断并采取相应措施，若持续疼痛要及时就医检查和治疗。