要想知道是否长痔疮，关键在于观察是否有不适症状以及参考肛门直肠检查的结果来明确痔疮的类型和严重程度。
一、是否有不适症状：
1.若平时自觉肛门有潮湿、瘙痒、疼痛症状，排便时肛门有肿物脱出，就要高度怀疑长痔疮的可能。特别是自觉肛管直肠部位有憋胀、下坠不适症状，或者出现不同程度的便血时，长痔疮的可能性更大。但这些症状并非痔疮的特有体征，直肠脱垂、肛裂、肛瘘等肛门直肠疾病也可能有类似表现，所以需要结合肛门直肠检查来最终确定是否长痔疮。
二、肛门直肠检查：
1.肛门视诊：要采取左侧卧位、胸膝位、截石位等体位，观察肛门外观是否异常。还要进行排便动作，查看肛门是否有肿物脱出，以及肿物的数量、位置、颜色、表面是否有破溃和出血等情况。比如肛门有圆形暗紫色肿块，那就是血栓性外痔；若发现肿物呈环状脱出肛门外，就是环状痔。
2.直肠指检：右手戴手套涂润滑油后，触摸肛门周围及肛管直肠内是否有异常。如果摸到肛门有皮赘且触痛明显，可考虑诊断为血栓性外痔；若发现指套上有鲜红色血迹黏附，要高度怀疑痔疮出血。
3.肛门镜检查：采取膝胸位或左侧卧位，将肛门镜尖端涂润滑油后轻压入肛管直肠内。全部推入后退出芯子，边缓慢退镜边观察，这样就能直观地看出是否长痔疮，以及痔疮的数量、大小、具体位置、表面是否有破溃和出血等。
总之，判断是否长痔疮需要综合多方面的情况来考量，包括不适症状和肛门直肠检查结果等。