怀孕5个月时出现左下腹部隐痛可能由以下原因引起：
1.子宫增大：随着孕周的增加，子宫逐渐增大，可能会牵拉周围的韧带，引起左下腹部隐痛。这是一种正常的生理现象，通常不需要特殊处理。
2.肠道问题：如消化不良、肠痉挛、便秘等，也可能导致左下腹部隐痛。此外，还可能伴有其他症状，如腹胀、腹泻、恶心等。
3.泌尿系统问题：如膀胱炎、尿道炎等，也可能引起左下腹部隐痛。同时，可能还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
4.其他：如附件炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿蒂扭转等，也可能导致左下腹部隐痛。此外，还可能伴有其他症状，如发热、阴道流血等。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如阴道流血、发热、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在孕期应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态，均衡饮食，定期进行产前检查，以确保自身和胎儿的健康。