腹主动脉瘤是腹主动脉局部扩张超过正常直径50%以上形成的瘤样病变。一般来说，正常腹主动脉直径约2 - 3厘米，当直径达到3厘米以上时就需要警惕腹主动脉瘤的可能。
病因情况
动脉硬化因素： 这是最常见的病因。随着年龄增长，动脉壁会发生退行性变，加上血脂异常等因素，脂质沉积在动脉壁，逐渐导致动脉壁弹性下降，容易形成动脉瘤。比如，50岁以上人群患动脉硬化相关腹主动脉瘤的风险相对较高。遗传因素： 某些遗传性疾病可能增加腹主动脉瘤的发病风险。像马方综合征等遗传性结缔组织病患者，由于基因缺陷导致动脉壁结构异常，更容易出现腹主动脉瘤。
症状表现
早期可能无症状： 很多腹主动脉瘤在早期没有明显症状，往往是在体检做超声、CT等检查时偶然发现。这也是为什么建议中老年人定期进行身体检查，尤其是血管相关的检查，以便早期发现腹主动脉瘤。典型症状： 当腹主动脉瘤逐渐增大时，可能会出现腹部搏动性肿块，自己能在腹部摸到有搏动的包块。另外，还可能有腹痛症状，疼痛部位多在脐周或腹部两侧，疼痛性质可为胀痛、隐痛等。如果动脉瘤破裂，会出现剧烈腹痛，面色苍白、血压下降等休克表现，这是非常危险的情况，破裂死亡率较高。
诊断方法
超声检查： 这是常用的初步筛查方法。超声可以清晰显示腹主动脉的直径、瘤体的大小、位置等情况，而且超声检查方便、无创。一般可以发现直径在3厘米以上的腹主动脉瘤。CT血管造影（CTA）： 能更精准地显示腹主动脉瘤的详细情况，包括瘤体与周围血管的关系等。通过CTA可以明确动脉瘤的大小、形态、累及范围等，为治疗方案的制定提供准确依据。磁共振血管造影（MRA）： 对于一些对碘造影剂过敏的患者，可以选择MRA来检查。它同样能清晰显示腹主动脉瘤的相关信息，并且没有辐射。
治疗相关
保守治疗： 对于一些瘤体较小、病情稳定的患者，可以采取保守治疗。需要定期复查，监测腹主动脉瘤的大小变化。同时，要控制血压、血脂等危险因素，因为高血压会增加动脉瘤破裂的风险，所以要将血压控制在合适范围，一般建议血压控制在130/80mmHg左右。手术治疗： 如果腹主动脉瘤直径较大（通常认为直径≥5.5厘米时建议手术），或者有增大趋势等情况，就需要考虑手术治疗。手术方式包括传统的开放手术和现在越来越常用的腔内修复术等。开放手术需要切开腹部进行血管置换等操作，创伤相对较大；腔内修复术是通过血管介入的方法放置支架等器材来修复动脉瘤，创伤较小，但对患者的适应证有一定要求。