胆不好可能出现多种症状。比如胆道疾病常见的胆囊炎，患者右上腹会有疼痛，有时疼痛会放射到右侧肩背部，这种疼痛可能在进食油腻食物后加重，大约有50%左右的胆囊炎患者会出现这种典型的右上腹疼痛表现。
消化系统相关症状
腹痛表现： 胆不好时，右上腹或上腹部可能会有隐痛、胀痛或者绞痛。像胆囊炎发作时，疼痛往往比较剧烈，呈阵发性发作；而胆道结石引起梗阻时，疼痛可能更为尖锐。消化不良： 胆不好会影响胆汁的分泌和排泄，进而影响食物的消化，尤其是对脂肪的消化。患者可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，吃了油腻食物后这些症状往往会加重。
身体其他部位的症状表现
发热情况： 当胆道出现感染时，比如急性胆管炎，患者可能会出现发热症状，体温可达到38℃~39℃左右，严重的可能会更高。黄疸表现： 如果胆不好导致胆道梗阻，胆红素代谢出现异常，就会出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜发黄，小便颜色加深如浓茶色，大便颜色变浅甚至呈白陶土色。
特殊人群的症状特点
儿童胆不好： 儿童胆不好可能表现不太典型，比如会出现哭闹不安，因为腹痛等不适难以用语言表达，只能通过哭闹来体现。而且可能伴随有呕吐等症状，容易被家长误以为是肠胃问题而忽视。老年人胆不好： 老年人胆不好时症状可能更不典型，有的可能仅仅表现为上腹部不适、食欲下降，容易被当成消化系统的其他疾病，如胃炎等，所以老年人胆不好更需要仔细鉴别诊断。