无排卵功血

无排卵功血是由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的异常子宫出血,多见于青春期和围绝经期女性。青春期无排卵功血约占总发病人数的20%,围绝经期无排卵功血约占50%以上。

病因是什么

内分泌失调: 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能尚未健全,或围绝经期卵巢功能衰退,都可能导致激素分泌异常,引发无排卵功血。比如青春期女性,下丘脑 - 垂体对雌激素的正反馈机制尚未成熟,易出现无排卵情况。其他因素: 过度劳累、压力过大等也可能影响内分泌,诱发无排卵功血。一些全身性疾病,像甲状腺功能异常等,也可能通过干扰内分泌系统引发无排卵功血。

有哪些临床表现

月经周期紊乱: 月经提前或推迟,周期时长不一,可能几十天来一次,也可能几个月来一次。比如原本月经周期28 - 30天,突然变成40多天甚至2 - 3个月来一次。经期长短及经量异常: 经期可长达十余天甚至数月,经量时多时少,可能大量出血,也可能淋漓不尽。有的女性一次月经出血量可达100 - 200毫升以上。

如何诊断

妇科检查: 通过妇科检查排除生殖器官器质性病变,如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。一般会进行盆腔超声检查,查看子宫、卵巢等情况。激素测定: 测定性激素六项等,了解体内激素水平,比如雌激素水平持续偏高,缺乏孕激素对抗等,有助于诊断无排卵功血。诊断性刮宫: 既能止血,又能明确子宫内膜病理变化,排除子宫内膜病变,一般在出血多的时候进行。