一、左臂手指发麻的原因
1.神经受压
腕管综合征：正中神经在腕管内受压所致。由于手腕长期过度活动，如频繁打字、使用鼠标等，会使腕管内压力增高，压迫正中神经，引起拇指、食指、中指及无名指桡侧半手指发麻，常伴有手部无力、持物不稳等症状。女性因腕管相对狭窄，更易发病；从事需反复屈伸腕关节工作的人群，如流水线工人，发病率也较高。
肘管综合征：尺神经在肘管处受压。常见于肘部长期反复屈伸、外伤后肘关节畸形等情况。患者小指及无名指尺侧半会出现麻木、刺痛，严重时手部精细动作受限。从事体力劳动，肘部经常受压的人群，如搬运工人，易患此病。
颈椎病：颈椎病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可压迫颈部神经根，导致上肢放射性麻木，包括左臂手指。长时间低头工作、颈部姿势不良的人群，如办公室职员、学生等，以及中老年人因颈椎退变，是颈椎病的高发人群。
2.血液循环障碍
上肢动脉硬化：动脉管壁增厚变硬、失去弹性，管腔狭窄，导致肢体血液供应不足，引起手指发麻。多见于中老年人，尤其是患有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，且吸烟的人群。
雷诺氏病：在寒冷或情绪激动等因素刺激下，肢端小动脉痉挛，导致手指皮肤颜色间歇性苍白、发绀和潮红，同时伴有麻木、疼痛。女性患者居多，尤其是年轻女性，可能与内分泌因素有关。
3.内分泌及营养代谢因素
糖尿病：长期高血糖可损害周围神经，引起糖尿病性周围神经病变，出现手指麻木、刺痛等感觉异常。糖尿病患者病程越长，血糖控制不佳者，越易发生。
维生素B缺乏：维生素B族对维持神经系统正常功能至关重要。长期酗酒、营养不良、胃肠道疾病导致吸收不良等情况，可引起维生素B缺乏，进而出现手指麻木，常伴有乏力、食欲不振等症状。
4.其他因素
脑部疾病：如脑梗死、脑出血等，可影响感觉中枢或传导通路，引起单侧肢体麻木，包括左臂手指。多见于有高血压、高血脂、高血糖等脑血管病危险因素的中老年人。
药物副作用：某些药物如化疗药、抗结核药等，可能会引起周围神经损害，导致手指发麻。用药史是重要线索，需结合具体用药情况判断。
二、左臂手指发麻的治疗药物
1.甲钴胺：可促进神经的恢复，常用于治疗周围神经病变。
2.维生素B1：参与神经组织的代谢，对维持神经系统正常功能有重要作用。
三、特殊人群提示
1.老年人：老年人身体机能下降，多种疾病并存，如同时患有颈椎病和糖尿病，可能使手指发麻症状更为复杂。应定期体检，积极控制基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗手指发麻时，要注意药物间的相互作用，因为老年人往往同时服用多种药物。
2.孕妇：孕期由于激素水平变化，可能出现腕管综合征导致手指发麻。尽量避免长时间重复性手部动作，可适当进行手部伸展运动。避免自行用药，如需治疗，应在医生指导下选择对胎儿影响小的方法。
3.儿童：儿童出现手指发麻较少见，若发生可能与外伤、先天畸形等有关。家长要注意观察孩子日常活动，如有异常及时就医。治疗时要选择适合儿童的安全治疗方法，避免使用可能影响生长发育的药物。