中医脾虚可细分为脾气虚、脾虚气陷、脾阳虚、脾不统血这四个证候。
一、脾气虚：主要表现为纳少腹胀，即进食量少且腹部胀满；少气懒言，容易感到气短且懒得说话；倦怠乏力，身体疲倦且无力；便溏，即大便稀溏不成形；面色萎黄等。对于脾气虚可采用参苓白术散进行调理。
二、脾虚气陷：其症状有眩晕；久泻，长时间腹泻；脘腹坠胀，胃脘和腹部有坠胀感；便意频数，总有便意且较为频繁；肛门重坠，感觉肛门沉重下坠；脱肛，甚至出现子宫下垂等情况。针对这种情况可用补中益气汤来改善。
三、脾阳虚：具体表现为腹痛隐隐，疼痛不剧烈且持续；喜温喜按，喜欢温暖且按压后疼痛会减轻；得温痛减，遇温暖时疼痛缓解；泛吐清水，容易呕吐清水；畏寒肢冷，有怕冷且四肢发凉的症状；大便清稀等。此时可选用黄芪建中汤来调理。
四、脾不统血：主要体现为各种出血现象，比如呕血、便血、尿血等。对此可使用归脾丸进行治疗。
提醒：若有不适务必及时就医，不可自行随意用药，以免耽误病情。
总结概括提示：本文详细阐述了中医脾虚的四个细分证候及其相应表现和适用方剂，强调了出现不适及时就医、不可擅自用药的重要性。