孕晚期出现心跳加速心慌可能由多种原因引起。一般来说，孕期身体负担加重，心脏负担也会增加，约有1/3的孕妇在孕晚期会出现不同程度的心跳加速心慌情况。
生理因素导致
血容量变化： 孕晚期孕妇血容量会比非孕期增加，一般可增加30%~50%，这会加重心脏的负担，从而引起心跳加速心慌。通常血容量从怀孕第6周开始增加，到32~34周达到高峰。子宫增大： 随着胎儿不断生长发育，子宫逐渐增大，向上压迫膈肌，使心脏位置发生改变，心脏负担加重，也容易导致心跳加速心慌。
激素变化影响
孕激素影响： 孕期体内孕激素水平升高，会影响心血管系统，使血管扩张、外周阻力降低，但心脏排出量增加，这一变化可能导致孕妇出现心跳加速心慌的感觉。一般孕激素在怀孕后就开始逐渐升高。
贫血因素
缺铁性贫血： 孕晚期孕妇对铁的需求量增加，如果摄入不足或吸收不良，容易发生缺铁性贫血。贫血会使血液携氧能力下降，心脏需要加快跳动来补偿，从而出现心跳加速心慌。据统计，孕晚期缺铁性贫血的发生率较高。
心理因素作用
焦虑紧张： 很多孕妇在孕晚期会担心胎儿的健康、分娩过程等，容易出现焦虑、紧张的情绪，这也可能引起心跳加速心慌。比如有的孕妇临近分娩时会特别紧张，就可能出现这种情况。