药流不干净最突出的表现是阴道流血时间延长。流产后的女性，通常阴道流血在一周左右会自行干净，而若是宫腔内有残留物刺激子宫，就会使阴道流血时间变长，部分女性的阴道流血可持续十余天甚至更久。此时需动态进行超声和血HCG检测，以了解孕妇体内有无异常。通过临床检查，若超声显示宫腔内有残留组织，就需及时对孕妇进行治疗。如果残留组织较小，可给予孕妇药物治疗；若残留组织较大且药物治疗效果不佳，一定要选择清宫手术，及时清除宫腔内容物，以防长时间阴道流血引发感染。
除此之外，药流还可能有其他表现，比如：
一、腹痛。
1.可能出现阵发性下腹部疼痛。
2.疼痛程度可能因个体差异而有所不同。
二、发热。
1.体温可能升高。
2.提示可能存在感染等问题。
三、恶心呕吐。
1.这是常见的不良反应之一。
2.可能会持续一定时间。
四、头晕、乏力。
1.身体可能感到虚弱无力。
2.可能影响日常活动。
一旦出现这些情况，孕妇应及时前往医院就诊并接受治疗。
总之，药流后要密切关注自身身体状况，若出现阴道流血时间长等异常表现，需及时就医检查和治疗，避免不良后果的发生。