晚上即便不喝水也会有较多尿液,这可能与生理性因素、前列腺增生、糖尿病等有关,具体的治疗需依据病因实施相应处理。
一、生理性因素:
1.对于老年人而言,伴随年龄增长,机体的体液调节机制出现变化,膀胱储尿功能降低,膀胱括约肌变得松弛,或者抗利尿激素分泌减少,特别是晚上平卧后尿量会相应增多,从而出现晚上不喝水也有很多尿的情况;
2.还有可能是白天时患者随着运动、说话、呼吸等,不显性失水较多,经尿液形式排出的水分较少,到晚上后运动量减少,出汗减少,更多水分就会通过尿液的形式排出体外,于是晚上产生的尿液就比较多。通常这两种情况无需特殊治疗,建议白天适当饮水,从晚饭开始适当限制饮水量,以减少晚上起夜的次数。
二、前列腺增生:
这是以膀胱刺激症状和梗阻症状为主要表现,是导致老年男性排尿障碍的最为常见的良性疾病之一。由于前列腺增生患者膀胱内残余尿液增多,致使膀胱有效容积相对减少,所以会有尿频、尿急、尿不净的现象,特别是夜尿频繁尤为明显,也就出现了晚上不喝水也有尿的情况。建议在专科医师指导下使用盐酸特拉唑嗪、非那雄胺、盐酸坦索罗辛等药物来改善排尿症状,必要时可进行经尿道前列腺切除术等手术治疗,如此可逐渐改善夜尿增多的现象。平时要适当饮水,优化排尿习惯,学会精神放松训练,避免或减少咖啡、酒精的摄入,避免食用辛辣、刺激的饮食等。
三、糖尿病:
糖尿病患者因血液中糖分含量较高,易产生渗透性利尿,所以尿液生成相对较多,进而导致患者频繁解小便,且每次解小便的量也较大,同时糖尿病对肾脏有一定影响,肾脏的浓缩功能减弱,也可引起尿频,这样也会出现晚上不喝水也有尿的情况。建议在专科医师指导下积极治疗糖尿病,采用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖药物,必要时给予注射胰岛素来控制血糖。日常生活中要监测血糖变化,遵循糖尿病饮食,适当进行运动等。
总之,当晚上不喝水却有很多尿时,要及时查找原因,针对不同病因采取相应的治疗措施,以改善这种异常情况。
