牙龈下面长白色东西可能是伪膜、白斑、黏膜瘘管、骨刺、牙龈脓包、扁平苔藓等情况，应及时去专业口腔医院检查，以明确病因，避免延误病情。
一、伪膜：当口腔局部黏膜上皮细胞坏死，局部血管扩张充血，引发口腔溃疡等疾病时，大量白细胞及纤维素渗出，会在表面形成灰白色伪膜状物，从而表现为牙龈下有白色东西。
二、白斑：存在口腔黏膜病时，典型病损为白斑，比如牙龈下长白色东西，这种情况多见于长期吸烟人群。主要是由于烟草中的有害物质进入口腔，使口腔黏膜受刺激而出现损伤，严重时会有明显疼痛。
三、黏膜瘘管：龋坏发展成牙髓炎后若未及时治疗，炎症通过根尖孔蔓延至牙根尖，会导致局部出现排脓瘘管，呈现为牙龈下有白色东西。部分患者可能伴有红肿、疼痛、分泌物流出等症状。
四、骨刺：牙槽骨受到外伤、炎症等刺激发生增生时，会在牙齿下形成白色坚硬的包，即骨刺，多数情况下无明显不适。
五、牙龈脓包：受牙结石和牙菌斑刺激，牙周出现炎症，产生牙龈脓肿、冠周脓肿等，可在局部形成白色脓包，也就是牙龈下有白色东西。
六、扁平苔藓：可由免疫、遗传、感染等多种因素刺激口腔而形成，病损会出现在牙龈周围，表现为白色的针头大小丘疹，即牙龈下有白色东西。
七、其他：儿童换牙时期恒牙萌出，或非换牙时期口腔出现智齿，都可能表现为牙龈下有白色东西。
总之，发现牙龈下有白色东西后，应尽快就医检查，以便准确判断具体情况并进行相应处理。