内眼角下里面长个疙瘩可能由多种原因引起，比如常见的麦粒肿，早期可能表现为局部疙瘩，一般与眼部卫生不佳等有关。
可能的原因分析
霰粒肿： 是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，最终形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多见于儿童及青少年，大小不一，小的如米粒，大的可如黄豆。麦粒肿： 分为内麦粒肿和外麦粒肿，内麦粒肿是睑板腺的急性化脓性炎症。初起时眼睑红肿、疼痛，随后可形成疙瘩，一般发病较急，红肿热痛比较明显。结膜囊肿： 多是由于结膜炎症、外伤等原因导致，囊肿大小不等，可能会感觉内眼角下有疙瘩存在。
如何初步判断
霰粒肿： 一般疙瘩质地较硬，无明显疼痛，进展相对较缓慢，可长期存在。麦粒肿： 内麦粒肿初期患处红肿疼痛明显，疙瘩位置较深，在睑结膜面可看到局限性充血肿胀，有黄色脓点形成时提示可能要破溃。结膜囊肿： 可通过眼部检查来判断，能看到结膜下有囊性肿物，边界清楚。
应对措施建议
霰粒肿较小的情况： 有些小的霰粒肿有自行吸收的可能，可通过局部热敷，每天3 - 4次，每次15分钟左右，促进吸收。麦粒肿早期： 早期也可进行局部热敷，同时可使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液等，抑制细菌感染，但要注意如果麦粒肿出现化脓等情况，需及时就医，可能需要切开排脓。结膜囊肿： 如果是较小的结膜囊肿，不影响视力等情况，可先观察；如果囊肿较大影响眼部功能等，可能需要手术切除。
就医相关情况
如果内眼角下的疙瘩持续不消退，或者伴有疼痛加重、视力下降等情况，应及时就医。医生一般会通过眼部检查等明确疙瘩的性质，然后给予相应的治疗方案。比如霰粒肿较大时可能需要手术切除，麦粒肿化脓后需要切开排脓等处理。