出现胃癌转移意味着胃癌已处于肿瘤晚期,这是相当严重的状况,尽管仍存在治愈的可能,但几率较低。经过治疗能够改进患者的临床症状,尽可能延长其生存时间,治疗效果良好的患者有机会长期存活,甚至实现临床治愈。晚期胃癌的治疗方法主要涵盖以下几方面:
一、缓解症状治疗:
1.缓解症状所用到的药物包含抑制胃酸、保护胃黏膜的药物,像是奥美拉唑;还有镇痛麻醉药物,例如盐酸羟考酮、吗啡等。
二、靶向药物治疗:
1.胃癌靶向药物仅适用于具有特定靶点基因的人群,花费较高,不过能有效杀伤和抑制癌细胞,对正常组织细胞要么无损伤,要么损伤较小,当前胃癌最常用的靶向药物为曲妥珠单抗。
三、姑息性手术治疗:
1.姑息性手术治疗主要针对胃癌晚期出现出血、穿孔、梗阻等并发症的患者,主要的手术方式包括胃姑息性切除、胃空肠吻合短路手术以及空肠置入营养管等。
四、姑息性放化疗:
1.对于腹腔积液或腹腔灌洗液中发现癌细胞的患者,或者经检查发现腹腔存在广泛转移者,可采用放化疗药物直接灌注在腹腔进行局部治疗,其目的是缓解临床症状、提升晚期胃癌患者的生存质量并延长生存期。
此外,胃癌转移后还可进行免疫治疗,免疫治疗能够抑制肿瘤细胞的免疫逃避功能,激活人体自身免疫系统对肿瘤细胞的监视功能,通过人体自身的免疫细胞来杀灭肿瘤。所以对于晚期胃癌患者而言,不但副作用较小,还能缩小肿瘤,常用的有帕博利珠单抗等。在我国,晚期胃癌患者的五年生存率约为15%,而早期胃癌的五年生存率可超过90%,胃癌患者的五年生存率与是否早期发现和早期治疗紧密相关。晚期胃癌患者并非完全失去治疗希望,有诸多治疗手段,需要保持良好的身心状态,尽可能改善身体的营养状况,积极配合医生治疗以尽量延长生存时间。
关键点:胃癌转移属晚期严重疾病、有治愈可能但小、治疗可改善症状延长时间、治疗方法包括缓解症状治疗等、我国晚期胃癌五年生存率15%、早期五年生存率超90%、晚期患者有治疗手段需配合。
