胃癌转移意味着胃癌已处于肿瘤晚期,这是相当严重的状况,尽管仍存在治愈的可能,但概率较低。经过治疗可改善患者临床症状,尽可能延长其生存时间,治疗效果良好的患者或许能长期存活,甚至达到临床治愈的目标。晚期胃癌的主要治疗措施包括以下这些:
一、缓解症状治疗:
1.用于缓解症状的药物有抑制胃酸、保护胃黏膜的药物,比如奥美拉唑;还有镇痛麻醉类药物,如盐酸羟考酮、吗啡等。
二、靶向药物治疗:
1.胃癌靶向药物只适用于具有特定靶点基因的人群,费用较高,但能有效杀伤、抑制癌细胞,对正常组织细胞要么无损伤,要么损伤较小,当前胃癌最常用的靶向药物是曲妥珠单抗。
三、姑息性手术治疗:
1.姑息性手术治疗主要针对胃癌晚期出现出血、穿孔、梗阻等并发症的患者,主要的手术方式包含胃姑息性切除、胃空肠吻合短路手术以及空肠置入营养管等。
四、姑息性放化疗:
1.对于腹腔积液或腹腔灌洗液中发现癌细胞的患者,或者检查发现腹腔存在广泛转移的情况,可用放化疗药物直接灌注在腹腔进行局部治疗,目的是缓解临床症状、提升晚期胃癌患者生存质量并延长生存期。
五、免疫治疗:
1.免疫治疗能够抑制肿瘤细胞的免疫逃避功能,激活人体自身免疫系统对肿瘤细胞的监视功能,通过人体自身的免疫细胞来杀灭肿瘤。所以对于晚期胃癌患者来说,不但副作用较小,还可能使肿瘤缩小,常用的有帕博利珠单抗等。
在我国,晚期胃癌患者的五年生存率大概为15%,而早期胃癌的五年生存率可超过90%,可见胃癌患者的五年生存率与是否早期发现、早期治疗紧密相关。晚期胃癌患者并非完全没有治疗希望,存在较多的治疗手段,需要保持良好的身心状态,尽可能改善自身的营养状况,积极配合医生治疗以尽量延长生存时间。
关键点信息:胃癌转移为晚期较严重、仍有治愈希望但小、治疗可改善症状延长时间、治疗措施包括缓解症状治疗等、我国晚期胃癌五年生存率约15%、早期超90%、晚期胃癌有希望有手段需配合治疗延长时间。
