慢性根尖周炎通常需要采取综合治疗，一般来说要先到口腔科进行检查处理。首先可以通过根管治疗来解决问题，根管治疗是比较常用的方法，多数患者经过规范的根管治疗能得到较好的改善。
如何判断是否为慢性根尖周炎
症状表现：患牙可能有长期的咬合不适，比如咀嚼时感觉牙齿有异样，或者有轻微的疼痛但不剧烈。有的患者可能能感觉到牙齿有伸长感。检查方法：医生通过口腔检查，比如拍X线片，能看到根尖周有低密度的阴影，这是慢性根尖周炎比较典型的影像学表现。
根管治疗步骤
开髓引流：医生会先打开牙髓腔，让根尖周的炎症渗出物引流出来，缓解疼痛。这一步一般在局部麻醉下进行，患者不会有明显的剧烈疼痛。根管预备：然后对根管进行清理、成形，去除根管内的感染物质。这个过程需要逐步操作，确保根管被彻底清理干净。根管充填：最后用充填材料严密填充根管，防止再次感染。充填材料一般会选用牙胶尖等，填充后能封闭根管系统。
治疗后的注意事项
饮食方面：治疗后的患牙短期内不要用它咀嚼过硬的食物，比如坚果、硬骨头等，以免导致填充材料脱落或者牙齿劈裂。建议吃一些软食，像粥、面条等。口腔卫生：要保持良好的口腔卫生习惯，坚持每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，还可以使用牙线辅助清洁牙缝，防止食物残渣残留导致再次感染。定期复查：治疗后需要按照医生的嘱咐定期复查，一般在治疗后的1周、1个月、3个月等时间节点进行复查，通过拍X线片等检查来观察根尖周组织的恢复情况。如果有异常情况能及时发现并处理。
药物辅助治疗情况
辅助用药：在根管治疗过程中，可能会辅助使用一些药物，比如在根管内放置氢氧化钙等药物来促进根尖周病变的愈合。不过药物只是辅助作用，主要的治疗还是依靠根管治疗的操作。特殊情况：如果根尖周炎症比较严重，有全身症状，比如发热等，可能会短期使用抗生素，像头孢类抗生素等，但这是在医生评估后根据具体情况使用，不是常规的必须用药。