龟头上长有红小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.龟头炎：龟头炎是龟头黏膜的炎症，可由各种病原体感染、局部刺激等因素引起。龟头炎可能会导致龟头出现红斑、丘疹、水疱等症状，还可能伴有疼痛、瘙痒、异味等不适。常见的龟头炎有细菌感染性龟头炎、真菌感染性龟头炎、滴虫感染性龟头炎等。
2.生殖器疱疹：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性、难治愈的性传播疾病。生殖器疱疹主要通过性接触传播，少数情况下也可通过间接接触传播。生殖器疱疹可在外生殖器部位出现红斑、丘疹、水疱，破溃后可形成糜烂或溃疡，伴有疼痛、瘙痒、烧灼感等症状。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多数尖锐湿疣患者无明显自觉症状，部分患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。初发损害为小而柔软的淡红色丘疹，逐渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，表面凹凸不平，质地柔软。
4.阴茎珍珠状丘疹：阴茎珍珠状丘疹是一种发生在男性冠状沟的丘疹样皮肤病，病因尚不清楚，可能与包皮过长、局部刺激等有关。阴茎珍珠状丘疹表现为环绕阴茎冠状沟的珍珠状半透明丘疹，无压痛、无破溃、无融合，一般没有自觉症状。
5.其他：龟头上长有红小疙瘩还可能是其他原因引起，如过敏、药物疹、梅毒、肿瘤等。
如果出现龟头上长有红小疙瘩的情况，建议及时就医，明确诊断。如果是龟头炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣等疾病引起，需要及时治疗。在治疗期间，应注意保持局部清洁卫生，避免搔抓、摩擦，避免性生活，以免加重病情或传染给他人。同时，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。