肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，通常是由多种因素长期作用引起的。比如，全球约有10%的慢性乙肝感染者可能会发展为肝硬化。
病毒性肝炎因素
乙肝病毒感染： 乙肝病毒持续感染是导致肝硬化的重要原因之一。乙肝病毒在肝脏内不断复制，会引发机体的免疫反应，长期的炎症损伤会逐渐导致肝脏纤维组织增生，进而发展为肝硬化。一般来说，慢性乙肝患者如果没有得到有效控制，经过数年甚至数十年可能会进展为肝硬化。丙肝病毒感染： 丙肝病毒感染后也容易慢性化，与乙肝类似，丙肝病毒持续刺激肝脏，引起炎症，长期积累也会促使肝硬化的形成。
酒精因素
长期大量饮酒： 长期过量饮酒是引发肝硬化的常见原因。酒精进入人体后主要在肝脏代谢，酒精及其代谢产物会对肝细胞造成直接损伤，导致肝细胞炎症、坏死，进而引发肝脏纤维组织增生。通常，男性每天饮酒折合酒精量超过40克，连续超过5年；或者女性每天超过20克，连续超过5年，就可能引发酒精性肝硬化。
自身免疫因素
自身免疫性肝病： 像自身免疫性肝炎就是由于机体免疫系统错误地攻击自身肝脏组织，引发持续的肝脏炎症。如果病情长期不愈，反复的炎症损伤会导致肝脏纤维组织不断增生，最终发展为肝硬化。自身免疫性肝病的发生与遗传等因素有关，目前具体的发病机制还在研究中，但自身免疫攻击肝脏是关键环节。
胆汁淤积因素
胆道梗阻： 各种原因引起的胆道梗阻，会导致胆汁在肝脏内淤积。胆汁中的胆汁酸等成分对肝细胞有毒性作用，长期胆汁淤积会损伤肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死和纤维组织增生，从而逐渐发展为肝硬化。例如，胆管结石、胆管肿瘤等都可能导致胆道梗阻，引发胆汁淤积性肝硬化。