内外痔疮都有的情况下，首先要了解其相关情况。一般来说，内外痔疮同时存在时，会有一些典型表现，比如会出现便血、疼痛、脱出等症状。
症状表现特点
便血情况： 内痔部分可能会有便血，颜色鲜红，有时是便纸上带血，有时是滴血，严重时可能呈喷射状出血；外痔部分如果有炎症等情况，也可能伴有少量出血。疼痛方面： 内痔一般不会有明显疼痛，但当内痔脱出嵌顿或者外痔出现血栓、炎症时，会有明显疼痛，尤其在行走、排便时疼痛可能加剧。脱出表现： 内痔发展到一定程度会脱出肛门外，初期可自行回纳，后期可能需要用手推回甚至无法回纳；外痔则表现为肛门周围有肿物，可摸到皮下硬结等。
日常护理要点
饮食调整： 要多吃富含膳食纤维的食物，如全麦面包、蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（香蕉、苹果等），每天饮水量应保持在1500~2000毫升左右，这样可以保持大便通畅，减少对痔疮的刺激。避免吃辛辣刺激性食物，像辣椒、花椒等，这些食物容易导致肛门局部充血，加重痔疮症状。生活习惯： 避免久坐久站，每隔一段时间要起身活动一下。养成良好的排便习惯，每天定时排便，排便时间不宜过长，最好控制在5分钟以内，不要在排便时玩手机等分散注意力。排便后要用温水清洗肛门，保持肛门清洁卫生。
医疗干预方向
药物治疗： 可以使用一些外用药物，如马应龙麝香痔疮膏等，具有消肿止痛、活血化瘀的作用；也可以使用一些栓剂，如太宁栓等，能起到消炎、止痛、止血的效果。如果疼痛明显或者有炎症感染，可能会用到一些口服的消炎药物，但需要在医生指导下使用。手术治疗： 如果内外痔疮情况比较严重，经过保守治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。常见的手术方式有外剥内扎术等，但手术治疗是在其他治疗方法无效后的选择，需要根据患者的具体病情由医生来判断是否适合手术。
特殊人群注意事项
孕妇： 孕妇患有内外痔疮时要特别注意，因为很多药物可能会对胎儿产生影响。在护理方面主要以保守治疗为主，如通过调整饮食、温水坐浴等方式缓解症状。如果必须用药，要在医生的严格指导下选择对胎儿影响小的药物。老年人： 老年人身体机能下降，患有内外痔疮时，要注意预防便秘等情况加重痔疮。在护理上要更加注重生活习惯的调整，比如适当进行一些温和的运动，如散步等，帮助促进肠道蠕动。同时，要密切观察痔疮的情况，如果出现出血量大、疼痛剧烈等异常情况，要及时就医。