晚上睡觉时感觉心跳很快很重，可能与以下原因有关：
1.生理因素
精神压力：白天的工作压力、生活压力较大，或睡前看了紧张刺激的电影、书籍，可能导致晚上睡觉时精神紧张，心跳加快。
咖啡因摄入：睡前喝了咖啡、茶或功能性饮料，其中的咖啡因成分会使心跳加快。
剧烈运动：睡前进行了剧烈运动，身体处于兴奋状态，可能导致心跳加快。
睡眠姿势：睡觉时采取仰卧位，可能会压迫心脏，导致心跳加快。
2.病理因素
心脏疾病：如心律失常、心肌炎、心肌病、冠心病等，都可能导致心跳加快。
呼吸系统疾病：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，可能导致呼吸困难，从而感到心跳加快。
贫血：由于血红蛋白携氧能力下降，身体各组织器官缺氧，可能出现心跳加快。
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会使身体代谢率增加，心跳加快。
其他：低血糖、更年期综合征等也可能出现类似症状。
如果这种症状经常出现，或伴有其他不适，如胸痛、呼吸困难、头晕、乏力等，建议及时就医，进行心电图、心脏超声、血常规、甲状腺功能等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，建议保持良好的生活习惯，避免睡前过度兴奋、紧张，避免饮用咖啡、茶等刺激性饮料，适当运动，保持良好的睡眠姿势。