小儿脾胃不和存在虚实夹杂的情况，可从脾虚和胃强两方面予以调理，脾虚主要以健脾为主，胃强则以祛实为主。建议前往医院由专业医生进行治疗，切勿自行调理，以免引发不良后果。
一、脾虚方面
1.中医认为小儿有脾常不足这一生理特点，所以针对脾虚可采用健脾的方式来改善症状。
(1)多运用甘味药物，比如党参、白术、茯苓、甘草等。其中党参可补中益气；白术能健脾益气、燥湿利水；茯苓可利水渗湿、健脾宁心；甘草能补脾益气。代表方剂如四君子汤、参苓白术颗粒等。
(2)在治疗脾虚时，应尽量少用苦寒药物，因为苦寒药物易导致小儿腹泻，进一步损伤脾阳。
2.还可配合捏脊治疗，可在肾俞、脾俞、肺俞处提拉加强刺激，有助于增强调理效果。
二、胃强方面
1.胃强指的是小儿生长发育快速，如同初升的太阳，需要大量进食来获取能量，这是由小儿生理需求决定的。
2.但由于小儿脾常不足，其消化吸收功能有限，所以容易形成积食情况。
(1)对此可选择用保和颗粒、健胃消食片、益生菌等来进行治疗。保和颗粒能消食、导滞、和胃；健胃消食片可健胃消食；益生菌能调节肠道菌群。
(2)同时可以顺时针揉腹部来促进肠道蠕动，加快食物的吸收和排泄。
3.日常饮食要以清淡易消化食物为主，减少油炸、辛辣食物的摄入，像鱼、虾、牛、羊肉等发性食物也要少吃，同时要注意休息。
总之，小儿脾胃不和的调理需要综合考虑脾虚和胃强两方面，采用合适的方法和药物进行治疗，并且要注意饮食和生活习惯的调整，以促进小儿脾胃健康。