右睾丸上面有个肉坨的原因包括以下这些：
一、附睾头炎性结节：通常是在睾丸出现外伤或者睾丸炎症之后，形成局部的炎性结节。如果用手触摸，急性期会有疼痛，慢性期可能没有任何症状，其质地可为坚韧或者坚硬状态。这主要是因为睾丸受伤或炎症引发局部出现炎性反应，从而导致结节产生。
1.睾丸外伤：外伤可对睾丸组织造成直接损伤，引发炎症反应并形成结节。
2.睾丸炎症：炎症刺激可导致组织改变和结节形成。
二、附睾肿瘤：一般是由于附睾炎治疗不彻底而导致。病变的附睾会发生纤维化变，局部显得发硬，在显微镜下可见附睾组织内有疤痕形成，附睾小管闭塞，同时也会有一定量的淋巴细胞和浆细胞浸润。这是因为炎症未彻底治愈，使得附睾组织发生了一系列的病理变化。
1.附睾炎治疗不彻底：未能完全消除炎症，导致后续病变。
2.纤维化及其他改变：造成附睾质地和结构的异常。
三、附睾头囊肿：常见原因是精液淤滞，即部分精液残留在附睾头内未及时排出，就可能导致附睾头形成无痛性的囊肿。这是由于精液的潴留和积聚而形成的特殊结构。
1.精液淤滞：精液不能正常流动和排出。
2.囊肿形成：最终导致囊肿出现。
四、精索囊肿：指的是在精索里面长了一个水泡样的物质。这通常是由于局部的组织改变，是因为鞘膜分泌的液体过多，同时鞘膜吸收的液体过少所造成的。具体表现为精索部位的异常囊性结构。
1.组织改变：引发精索部位的异常。
2.液体分泌与吸收失衡：导致囊肿的形成。
右睾丸上面有个肉坨的注意事项如下：
1.为避免病症恶化和症状加剧，患者切不可私自进行治疗，而是需要在医生的帮助下进行检查以及治疗。这是为了确保诊断的准确性和治疗的有效性，防止不当处理带来不良后果。
2.平时要注意饮食，应选择易消化的食物，不可吃辛辣、生冷、刺激性的食物。良好的饮食习惯有助于身体的恢复和健康的维持。
总之，当发现右睾丸上面有个肉坨时，要及时就医明确原因，并遵医嘱进行相应的治疗和注意相关事项。