月经排出黑色黏黏的东西，其原因主要包括正常生理现象、内分泌失调以及子宫内膜炎等。以下详细阐述：
一、正常生理现象：月经第一天时，由于内膜刚开始脱落且量较少，月经血流出宫腔后在阴道内停留时间较长，容易被氧化从而呈现黑色的分泌物，这属于正常情况，通常无需特殊处理，只需观察即可。
二、内分泌失调：当女性面临较大压力、经常熬夜等时，可能会导致下丘脑垂体卵巢轴的功能不稳定，进而在月经时出现黑色黏黏的东西。可通过以下方式改善，一方面改善生活方式，如规律作息、减轻压力等；另一方面可在医生指导下使用相关药物，如溴隐亭、阿胶补血颗粒等以缓解症状。
三、子宫内膜炎：因炎症感染使细菌对子宫内膜造成损害，月经时细菌在子宫内的血液中过度繁殖，从而导致月经血发黑。可在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢呋辛酯等药物进行治疗，必要时还可能需要配合医生通过腹腔镜手术来解决问题。
此外，可能还有其他因素也会导致出现这种情况，建议一旦发现异常应及时就医，在医生的专业指导下进行相应处理。