肺结核吃药三个月后的效果因人而异，但一般来说可以从以下几个方面进行评估：
1.症状改善：肺结核患者常见的症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等。如果吃药三个月后，这些症状明显减轻或消失，说明治疗效果较好。
2.胸部影像学检查：肺结核患者在吃药三个月后，胸部X线或CT检查可能会显示肺部病灶吸收或缩小，这也提示治疗有效。
3.结核菌素试验（PPD试验）：PPD试验是检测人体是否感染结核菌的一种方法。如果吃药三个月后，PPD试验结果由阳性转为阴性，或者弱阳性变为阴性，也说明治疗效果较好。
4.痰涂片和培养：痰涂片和培养是检测肺结核病菌的方法。如果吃药三个月后，痰涂片和培养结果转阴，说明治疗有效，传染性降低。
需要注意的是，以上只是一些常见的评估方法，具体情况还需要结合患者的个体差异、治疗方案以及医生的建议来综合判断。如果患者对治疗效果有疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便调整治疗方案。
此外，在治疗期间，患者还需要注意以下几点：
1.按时服药：严格按照医生的建议服药，不要自行增减药量或停药。
2.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
3.加强营养：多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以提高身体免疫力。
4.定期复查：按照医生的要求定期进行胸部X线或CT检查、痰涂片和培养等检查，以及时了解治疗效果。
5.避免传染：肺结核是一种传染性疾病，患者应注意个人卫生，避免传染给他人。咳嗽、打喷嚏时要用纸巾捂住口鼻，痰液要用纸巾包好焚烧。
如果患者在治疗过程中出现任何不适，如发热、咳嗽加重、呼吸困难等，应及时就医，以便调整治疗方案。