肺结核吃药一个月后，可能会出现一些效果，但每个人的情况都不同，以下是一些可能的变化：
1.症状改善：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状可能会减轻或消失。
2.传染性降低：肺结核是一种传染性疾病，吃药一个月后，传染性会降低。
3.肺部影像变化：胸部X光或CT检查可能会显示肺部病灶缩小或吸收。
4.结核菌检查转阴：痰涂片、结核菌培养等检查可能会转阴。
需要注意的是，这些效果并不是绝对的，也不是所有的肺结核患者都会出现。此外，肺结核的治疗需要坚持全程、规律、适量、联合的用药原则，不能自行停药或增减药量，否则容易导致治疗失败或耐药。同时，患者还需要注意休息、加强营养、避免劳累和感染，定期复查，以便及时调整治疗方案。
对于肺结核患者，尤其是老年人、儿童、孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群，治疗过程中需要更加密切地监测药物的副作用和治疗效果，及时调整治疗方案。同时，患者的家属也需要注意防护，避免感染结核菌。
总之，肺结核吃药一个月后可能会出现一些效果，但需要注意观察和定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，患者需要遵循医生的建议，按时服药，注意休息和营养，保持良好的心态，积极配合治疗。