糖尿病的主要症状通常包括多饮、多食、多尿和体重减轻。一般来说，约有三分之一的糖尿病患者会出现典型的“三多一少”症状。
血糖升高相关症状
多尿： 血糖过高时，肾脏会试图通过尿液排出多余的葡萄糖，患者会出现排尿次数增多的情况，24小时内排尿可能达十余次甚至更多。多饮： 由于频繁排尿导致身体失水，患者会感到口渴，从而不断饮水来补充水分，每天饮水量可能较平时明显增加。
代谢紊乱相关症状
多食： 身体不能充分利用葡萄糖，尽管进食量正常，但由于能量供应不足，患者会产生饥饿感，出现多食的现象，总是感觉吃不饱。体重减轻： 虽然进食量不少甚至增多，但因为机体不能有效利用葡萄糖，反而要消耗脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重逐渐下降，即使没有刻意减肥，体重也会持续减轻。
其他相关症状
皮肤瘙痒： 高血糖环境容易滋生细菌和真菌，刺激皮肤引起瘙痒，尤其是外阴部位的皮肤瘙痒较为常见，而且这种瘙痒可能比较顽固，难以缓解。视物模糊： 血糖波动会影响眼内的渗透压，导致晶状体屈光度改变，患者会出现视物模糊的情况，严重时可能影响日常的视力活动，如看东西不清楚、容易出错等。疲劳乏力： 由于细胞不能正常摄取和利用葡萄糖，能量产生不足，患者会经常感到疲倦、乏力，即使经过充分休息也难以恢复，影响日常生活和工作效率。