阴囊出现白色米粒大小疙瘩的原因包括皮脂腺异位症、尖锐湿疣、皮脂腺囊肿等，患者需就医明确病因后对症治疗。
一、皮脂腺异位：在阴囊上会呈现出小而散的白色半球形丘疹。其体积、大小和数量通常长时间保持稳定，也不会有疼痛、红肿等表现。一般无需特殊处理。
1.具体症状：主要为阴囊上出现白色小丘疹，形态较为稳定。
2.处理方式：通常可不进行干预。
二、尖锐湿疣：可出现白色肉芽状的突起，其体积、大小和数量会随着病情的发展而增加，且触摸时可能会有局部出血情况。尖锐湿疣常发生于不洁性接触后，需要通过尖锐湿疣醋酸白实验或切片检查来明确诊断。患者可使用冷冻、激光、电灼等方法进行治疗，也可外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特等药物。
1.具体症状：有白色肉芽状突起，且会变化，可能伴有出血。
2.诊断方法：依靠相关实验和检查。
3.治疗手段：包含多种物理治疗方法和外用药物。
三、皮脂腺囊肿：会有小的白色丘疹出现，没有明显疼痛，挤压表面会出现白色分泌物。一般无需治疗，如果体积较大，则可考虑手术切除。
1.具体症状：表现为白色丘疹，挤压有分泌物。
2.处理方式：小的可不处理，大的可手术。
总之，当阴囊出现白色米粒大小疙瘩时，要重视并及时就医，以便准确判断具体原因，进而采取适宜的治疗措施。