异位妊娠就是受精卵在子宫体腔以外着床，也叫宫外孕。其中输卵管妊娠最为常见，约占异位妊娠的95%左右。
常见的发病原因
输卵管因素：输卵管炎症是最主要的原因，比如盆腔炎等炎症会导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄，影响受精卵的正常运行，使受精卵在输卵管内着床。另外，输卵管发育不良或功能异常，像输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等，也会增加异位妊娠的发生风险。其他因素：受精卵游走也是一个原因，一侧卵巢排卵，受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行，由于移行时间过长，受精卵在尚未到达子宫腔前就在对侧输卵管内着床。还有一些盆腔手术史，比如盆腔粘连手术等，会改变盆腔内的解剖结构，影响受精卵的正常运行，从而增加异位妊娠的几率。此外，辅助生殖技术的应用也使异位妊娠的发生率有所上升。
主要的症状表现
停经：多数患者会有6~8周的停经史，但也有部分患者无明显停经史，把异位妊娠的不规则阴道流血误认为是月经。腹痛：是异位妊娠的主要症状，在输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感；当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。阴道流血：胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，一般量少，呈点滴状，色暗红或深褐，少数患者阴道流血量较多，类似月经。晕厥与休克：由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者出现失血性休克。出血量越多越快，症状出现越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。
如何诊断鉴别
超声检查：经阴道超声检查较腹部超声检查准确性更高。输卵管妊娠时，超声下可见子宫增大，但宫腔内未见妊娠囊，宫旁探及异常低回声区，且可见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠。血β - HCG测定：异位妊娠时，患者体内HCG水平较宫内妊娠低，而且翻倍不良。通过动态监测血β - HCG水平，可以辅助诊断异位妊娠。腹腔镜检查：不仅是异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的同时进行手术治疗。在腹腔镜下可见一侧输卵管肿大，表面紫蓝色，腹腔内有积血等。一旦怀疑异位妊娠，应及时就医，通过相关检查明确诊断，并采取相应的治疗措施。