胃底广基息肉大多是良性的，但也有少数可能为恶性。一般来说，超过80%的胃底广基息肉属于良性病变。
如何通过外观初步判断
息肉大小： 通常直径小于2厘米的广基息肉，良性的可能性相对较大。而直径大于2厘米的广基息肉，恶性风险会有所增加。表面形态： 良性的广基息肉表面往往比较光滑；如果息肉表面不光滑，有糜烂、溃疡等情况，就要警惕恶性的可能。
通过检查手段辅助判断
内镜下活检： 这是明确胃底广基息肉良恶性的重要方法。医生会在内镜下取息肉的部分组织进行病理检查，病理检查能精准判断息肉是良性的炎性息肉、增生性息肉，还是恶性的腺瘤性息肉等。一般在做胃镜发现胃底广基息肉时，就会常规进行活检。超声内镜检查： 可以了解息肉的浸润深度等情况。如果超声内镜显示息肉局限在黏膜层或黏膜下层，良性的可能性大；若提示侵犯到 deeper 层次，恶性的概率就会升高。
日常注意事项与随访
生活习惯调整： 有胃底广基息肉的人要戒烟限酒，避免长期大量食用辛辣、刺激性食物以及腌制、烟熏类食物，这些不良的生活习惯可能会刺激息肉变化。定期随访： 对于发现的胃底广基息肉，即使初步判断为良性，也需要定期进行胃镜复查。一般建议3~6个月复查一次胃镜，如果多次复查息肉无明显变化，可适当延长复查间隔，但至少每年要复查一次胃镜，以便及时发现息肉是否有恶变倾向或出现新的变化。如果在随访过程中发现息肉有增大、形态改变等情况，可能需要进一步处理。