关键点:乳腺癌术后胳膊肿胀的原因包括淋巴性水肿、外伤或过度劳损、感染;针对淋巴性水肿可进行康复锻炼、服用相关药物等治疗;外伤或过度劳损者可休息或配合外用药治疗;感染导致的需进行伤口处理等。
一、淋巴性水肿
乳腺癌手术清扫腋窝淋巴结时会破坏上肢淋巴管道,从而引发淋巴性水肿。术后在医生护士指导下进行康复锻炼很重要,如经常做患侧上肢上举、抬高动作,以及从远端到近端按摩患侧上肢,这有助于促进淋巴液回流,缓解水肿症状。症状严重者可在医生指导下服用抗生素如头孢克肟预防和抗感染,还可遵医嘱服用地奥司明以及迈之灵等药物,这些药物能有效改善淋巴回流,减轻淋巴水肿。
二、外伤或过度劳损
患者遭受外力碰撞会使骨头、肌肉、肌腱、韧带等组织结构出现淤血肿胀,且刺激末梢神经导致活动胳膊时疼痛更明显。一般经过一段时间休息可自行恢复,也可在局部配合使用双氯芬酸、二乙胺乳胶剂等外用药来改善微循环诱导损伤。
三、感染
手术后上肢皮肤破损致细菌逆行感染引起淋巴管网感染,表现为边界清楚的红斑及上肢肿胀、疼痛,严重时可出现寒战、发热等全身感染症状。需用双氧水、生理盐水清洗伤口,然后在伤口周围涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏等,并进行包扎换药。
总结概况提示:乳腺癌术后胳膊肿胀的原因多样,要根据具体情况采取相应的治疗措施,以缓解肿胀症状,促进康复。
