孩子头上出现白斑可能涉及白癜风、真菌感染、无色素痣、白色糠疹等情况，具体如下：
一、白癜风：
1.这是一种色素缺失性疾病，发病原因和遗传、免疫等因素相关。
2.表现为局部色素脱失性白斑，可单发或多发，常有毛发颜色变白现象，在伍德灯下会呈现亮白色荧光。
3.临床常用的治疗药物包括醋酸地塞米松、他克莫司等。
二、真菌感染：
1.头皮遭真菌感染可引发头癣，白癣会有毛发缺失且头皮覆盖白色鳞屑。
2.取病变皮肤进行真菌镜检可发现真菌菌丝或真菌孢子。
3.治疗药物常见有灰黄霉素、酮康唑等。
三、无色素痣：
1.又称脱色素痣，是少见的先天性、局限性色素脱失斑，病因不明。
2.典型特征是先天性的局限性白斑。
3.临床上暂时无有效药物治疗，必要时可进行自体表皮移植。
四、白色糠疹：
1.后天出现的白斑可能是白色糠疹。
2.可能与小孩挑食、偏食如不吃蔬菜水果等有关，导致体内维生素或微量元素缺乏从而出现。
3.可通过日常均衡营养来缓解。
当孩子头上有白斑时，建议家长及时带孩子到正规医院，明确病因后进行合理治疗。用药需在医生指导下进行，不可擅自使用。