小孩子脸上出现白斑可能是多种原因引起的，一般需要观察白斑的形态、分布等情况来初步判断，可能涉及多种皮肤问题。
白色糠疹
多发生于儿童及青少年，病因不明，可能与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏等有关。白斑表面常附有细薄糠状鳞屑，边界一般较清楚，无明显自觉症状。
花斑糠疹
由马拉色菌感染引起，好发于面颈部等部位，白斑颜色可为淡白色、褐色等，表面有细小鳞屑，真菌镜检可发现菌丝或孢子。
白癜风
是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，病因复杂，可能与遗传、自身免疫等有关。白斑边界清楚，表面光滑，无鳞屑，可单发或多发，进展期白斑可扩大。
蛔虫感染
肠道蛔虫感染也可能导致孩子面部出现白斑，同时可能伴有腹痛、消瘦等表现，可通过大便检查发现蛔虫卵来辅助诊断。
当发现小孩子脸上有白斑时，家长应带孩子及时就医，进行详细检查以明确病因，以便采取相应的处理措施。同时，要注意孩子的皮肤护理，避免过度日晒，保持皮肤清洁湿润等。