19岁姑娘月经不正常主要看不正常的具体程度与状况。要是仅仅是偶尔月经不正常，无需太过忧虑，因为月经会受诸多因素影响，可能只是环境或心情干扰了月经。但要是长期月经异常，就可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等原因所致。
一、偶尔的异常：像经量不正常、日期推迟等情况，如果只是偶尔出现，可能是受心情因素、环境因素的影响。这种情况下不必过于紧张，要注意保暖以及调整心情，耐心等待月经到来即可。
二、多囊卵巢综合征：此病症会对激素水平产生影响，进而导致雌孕激素分泌紊乱，从而影响月经。治疗上可以使用药物，比如短效避孕药、促排卵药物如氯米芬，以及孕激素如孕酮等药物。
三、子宫内膜炎：该病症会影响子宫内膜的正常脱落，造成月经异常，患者还可能伴有下腹痛。治疗可通过抗生素来消除病原体，例如头孢菌素类药物、青霉素、氨基糖苷类抗生素等。
19岁姑娘月经不正常，还有其他病因也会引发月经异常，务必及时就诊，明确病因并尽早治疗。
总结提示：19岁姑娘月经不正常要根据具体情况判断是否需要重视，偶尔异常多与心情和环境有关，长期异常可能是某些疾病导致，如多囊卵巢综合征和子宫内膜炎等，还有其他病因也可能引起异常，均需及时就医诊治。