一、乙肝病毒的传播途径
1.母婴传播：这是乙肝病毒传播的重要途径之一。包括宫内感染，即乙肝病毒通过胎盘屏障，使胎儿在子宫内就感染乙肝病毒，这种情况约占母婴传播的5%10%；分娩过程传播，分娩时胎儿经过产道，接触到含有乙肝病毒的母血、羊水、阴道分泌物等，感染几率较高，可达40%60%；产后传播，主要通过母乳喂养以及母婴密切接触传播。母亲乙肝病毒载量越高，母婴传播的风险越大。
2.血液传播：输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，如全血、血浆、凝血因子等，可感染乙肝病毒。此外，在一些不正规的场所进行侵入性操作，如纹身、纹眉、穿耳洞、针灸、拔牙等，如果器械消毒不彻底，残留乙肝病毒，也可能导致传播。共用注射器、剃须刀、牙刷等，由于可能接触到微量血液，也存在传播风险。
3.性传播：与乙肝病毒感染者发生无防护的性行为，乙肝病毒可通过破损的黏膜或皮肤进入体内导致感染。性伴侣越多，感染乙肝病毒的风险越高。
二、特殊人群提示
1.孕妇：孕期应进行乙肝病毒血清学及病毒载量检测。若孕妇为乙肝病毒感染者，需在医生指导下评估母婴传播风险，并采取相应阻断措施，如在孕晚期应用抗病毒药物降低病毒载量，婴儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以降低母婴传播几率。这是因为母婴传播对婴儿危害极大，尽早干预可有效保护婴儿健康。
2.儿童：儿童免疫系统发育不完善，是乙肝病毒的易感人群。应按照国家免疫规划程序及时接种乙肝疫苗，完成全程免疫后可产生有效保护。日常生活中，要避免儿童与乙肝病毒感染者有血液接触行为，如共用牙刷等。学校等集体生活场所也应做好卫生管理，防止可能的传播。
3.老年人：老年人身体机能下降，感染乙肝病毒后，肝脏基础功能相对较弱，病情可能更易进展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。若老年人未接种过乙肝疫苗且无乙肝感染史，建议接种，以获得保护。同时，老年人应保持良好生活习惯，定期体检，以便早期发现可能的感染。
4.免疫力低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，由于自身免疫系统功能受限，感染乙肝病毒后更易发展为慢性感染，且病情可能更为严重。这类人群应避免不必要的血液暴露，若有感染风险，需及时评估并采取预防措施，如接种疫苗或暴露后预防用药等。
三、不同因素影响及应对措施
1.年龄：儿童因免疫系统发育不成熟，感染乙肝病毒后易成为慢性携带者，应强调及时接种疫苗。老年人则因肝脏功能衰退，感染后病情进展风险高，需关注肝脏健康，定期体检。
2.性别：从整体感染率看，男性略高于女性，可能与男性社交活动相对频繁、接触感染源机会较多有关。男性应更注重避免高危行为，如不正规场所的侵入性操作等。女性在孕期则要重视乙肝相关检查和母婴阻断。
3.生活方式：不良生活方式如长期大量饮酒、熬夜等，可加重肝脏负担，降低机体免疫力，增加感染乙肝病毒风险，且感染后病情可能更严重。应保持健康生活方式，规律作息，均衡饮食，适度运动。
4.病史：有其他肝脏疾病病史者，如丙肝、酒精性肝病等，肝脏已有损伤基础，感染乙肝病毒后病情复杂程度增加，治疗难度加大。此类人群除积极治疗原发病外，要密切关注乙肝病毒感染风险，及时接种疫苗或采取预防措施。