5岁儿童牙齿烂了通常指的是龋齿，其表现包括牙齿出现龋洞、牙齿颜色发黑，还可能伴有疼痛。不能觉得5岁儿童反正还能换牙就不处理龋齿问题，若龋齿持续发展，会对牙根及牙周组织产生不良影响，进而干扰恒牙的生长。所以家长和儿童都必须高度重视，及时就医，可采取药物治疗、修复治疗等措施，同时家长也要在儿童生活方面积极做好管理。
一、药物治疗：
1.若龋齿症状较轻，可先把受损组织去除干净，然后遵医嘱选用氨硝酸银、氟化钠等药物进行治疗。
2.当龋齿症状加重引发疼痛时，可遵医嘱口服阿莫西林、甲硝唑以及布洛芬等，这些药物具有消炎镇痛的作用，能使疼痛得到缓解。
二、修复治疗：
1.如果龋齿症状比较严重，先对局部进行消毒，把受影响的组织去除并清洗干净，然后可选择合适的填充材料进行填补，常见的有复合树脂、玻璃离子等。
2.要是已经累及到根管，就需要先进行根管治疗，之后再开展上述的填充修复治疗。
三、生活管理：
5岁儿童要养成良好的生活习惯，家长需强化监督，例如避免让孩子过多食用甜食，除了早晚刷牙外，在进食后也要注意刷牙或漱口，保持口腔卫生。孩子运动时也要注意保护牙齿，防止牙齿受损。
总之，对于5岁儿童的龋齿问题，一定要重视并及时采取恰当的处理措施，同时做好生活中的各项管理，以保障儿童牙齿健康。