脚趾甲空了一块可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.真菌感染（灰指甲）：这是最常见的原因之一。真菌感染可以导致指甲变厚、变色、变形，并出现空洞。治疗通常包括使用外用抗真菌药物（如酮康唑、特比萘芬）或口服抗真菌药物（如伊曲康唑、氟康唑）。在治疗期间，需要注意保持指甲清洁干燥，并避免与他人共用鞋子、袜子等物品，以防止传播。
2.外伤：脚趾甲受到外伤，如挤压、撞击或过度修剪，可能导致指甲下出现淤血或空洞。这种情况通常会随着指甲的生长而逐渐恢复。在恢复期间，要避免进一步损伤脚趾甲。
3.银屑病：银屑病是一种自身免疫性疾病，可累及指甲，导致指甲出现凹陷、变色、分离等异常。治疗银屑病本身可以改善指甲问题。此外，局部使用角质促成剂、角质松解剂或糖皮质激素等药物也可能有助于缓解指甲症状。
4.扁平苔藓：扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，也可能影响指甲，导致指甲变薄、凹陷或出现条纹。治疗通常需要针对病因进行，可能包括使用外用或口服药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂）。
5.营养不良：缺乏维生素、铁、蛋白质等营养素可能导致指甲脆弱、易碎或出现空洞。通过均衡饮食、摄入足够的营养物质可以帮助改善指甲健康。
6.其他原因：某些系统性疾病（如糖尿病、甲状腺问题）、药物副作用或遗传因素也可能导致指甲异常。
如果脚趾甲空了一块且持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、红肿、瘙痒等，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。
此外，为了保持指甲健康，可以采取以下预防措施：
1.保持脚部清洁干燥，定期洗脚。
2.避免长时间穿密闭不透气的鞋子。
3.不要过度修剪脚趾甲，避免剪成圆形。
4.使用含有尿素或乳酸的保湿霜滋润脚部皮肤。
5.如果有足部疾病，应及时治疗。