肛周脓肿主要症状表现为肛周局部的红肿热痛。一般来说，在发病初期，患者肛周会出现一个小的硬块或肿块，随着病情发展，肿块会逐渐增大，疼痛也会加剧，有些患者在1周左右可能会出现化脓的情况。
局部红肿表现
红肿范围： 肛周脓肿引起的红肿通常是以肛门为中心，范围大小不一，小的可能只有几厘米，大的可能会累及肛周较大区域。红肿程度： 皮肤表面发红明显，用手触摸能感觉到皮肤温度比周围正常皮肤高，而且按压时疼痛会加重。
疼痛特点
疼痛性质： 多为持续性的胀痛、跳痛。比如坐着的时候，由于臀部压迫肛周，疼痛会比较明显；行走或者排便时，这种疼痛也会加剧。疼痛时间： 疼痛往往是持续存在的，不会轻易缓解，而且随着脓肿的发展，疼痛会逐渐加重。
全身症状表现
发热情况： 部分患者会出现发热症状，体温一般在38℃~39℃左右，有些病情较重的患者体温可能会更高。全身不适： 还可能伴有全身乏力、食欲减退等情况，这是因为身体受到炎症的影响，机体处于应激状态。例如，患者会感觉没有精神，不想吃东西。