剖腹产疤痕增生主要是由多种因素引起的。一般来说，个体的体质是重要因素之一，据统计，约10% - 15%的人群属于疤痕体质，这类人群在剖腹产术后更容易出现疤痕增生。
一、自身体质因素
遗传因素： 如果家族中有疤痕增生的遗传倾向，那么孕妇在剖腹产术后发生疤痕增生的几率会相对较高。因为基因可能影响皮肤结缔组织的代谢，使得疤痕组织过度增生。疤痕体质： 本身属于疤痕体质的人，皮肤受到创伤后，身体的纤维结缔组织会过度增生。在剖腹产的伤口愈合过程中，这种异常的纤维组织增生就容易导致疤痕增生明显，表现为疤痕凸起、发红、瘙痒等症状。
二、伤口愈合过程相关因素
炎症反应： 剖腹产术后，伤口会经历炎症期。如果伤口在炎症期出现感染等情况，会刺激成纤维细胞过度活跃，大量分泌胶原蛋白等细胞外基质，从而导致疤痕组织过度增生。一般来说，术后伤口护理不当，如沾水、受到污染等，就容易引发炎症加重。伤口张力： 腹部皮肤的张力也会影响疤痕增生。如果剖腹产伤口处于腹部活动较多的部位，比如靠近肚脐周围等区域，伤口持续受到牵拉，就会促使疤痕组织不断增生以适应这种张力变化。尤其是在术后恢复阶段，如果产妇过早进行剧烈运动或者腹部用力，会进一步增加伤口张力，加重疤痕增生的程度。
三、激素水平影响
雌激素和孕激素： 在孕期，女性体内的雌激素和孕激素水平升高。产后这些激素水平急剧下降时，可能会影响伤口愈合过程中的组织修复。有研究发现，激素水平的波动会影响成纤维细胞的功能和胶原蛋白的代谢，从而增加疤痕增生的可能性。例如，雌激素可能会促进成纤维细胞的增殖和胶原蛋白的合成，在产后激素变化的情况下，这种促进作用如果失衡，就容易导致疤痕过度增生。