左肺上叶纤维灶是一种影像学改变，多由肺部感染痊愈后遗留，常见于肺结核。纤维灶并非疾病，而是肺部炎症刺激产生的良性改变。
一、肺结核导致纤维灶的形成：如结核分枝杆菌感染肺部后，经规范化抗结核治疗，肺部组织逐步修复会使纤维组织增生，从而逐渐形成纤维性病灶。
1.无症状时：若没有临床症状，无需特殊治疗，但要定期随访，通过拍胸部CT观察病灶有无变化。
2.有症状时：患者有纤维灶且伴有咳嗽、咳痰、甚至痰中带血等症状时，需警惕纤维灶可能重新活跃，往往提示结核复发，此时情况较为严重，需要及时就医。可结合胸部增强CT以及痰查抗酸杆菌等检查来明确是否为结核复发。
二、复发后的处理：若复发，需在医生指导下，按疗程服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等一线抗结核药物，此时治疗难度较大且存在耐药性，患者需加以警惕。
三、纤维灶的特点：这种纤维性病灶常局限于左肺上叶等某一部位，处于静止状态，不会扩大，所以多数情况下不会引起人体任何症状，无需治疗，也不会消失，而是持续存在，少部分可能逐渐形成钙化。
总之，对于左肺上叶纤维灶一般需要定期随访，以防出现疾病复发的情况。